“孔慈”吴辰君一胎剖二胎顺:剖后再顺也是可能的!

“孔慈”吴辰君一胎剖二胎顺:剖后再顺也是可能的!

孕事 港台女星 2020-01-26 07:40:45 692

原创 | 孕事



如果身体条件允许,一胎剖二胎顺也是可以实现的。



前两天有位妈妈留言说:“头胎剖的,二胎可以顺吗,如果顺要注意什么?”




嗯嗯,今天我们就来好好说说头胎剖二胎顺都要注意些什么。


其实孕事发过很多一胎剖二胎顺的分娩故事,妈妈们都分享了自己的宝贵经历:剖后要再顺,要成功和很多因素有关。




在去年的6月中旬,吴辰君就分享了自己一胎剖二胎顺的经历,吴辰君通过自己的努力,剖后成功顺产了。




说到吴辰君,很多妈妈可能都不是很熟悉,但如果童年追过武侠剧的妈妈肯定看到她演的戏。


当年大火的《风云雄霸天下》吴辰君饰演的就是被几大男主围着转的孔慈,真是一部暴露年纪的剧啊。




还有张卫健版本的《鹿鼎记》,吴辰君饰演的是双儿,虽然颜值比不上其他几位女主,但角色很是讨喜,这也让吴辰君圈了不少粉。




虽然吴辰君并没有因为这些大火的剧而大红大紫,但因为演技在线也是备受好评。


吴辰君是幸运的,作为演员的她,努力演好自己的戏,而作为女人的她,她的家庭生活也非常幸福。




2011年吴辰君宣布和另一半相恋,两年后结婚,老公宠她爱她支持她,两人在2014年迎来了第一胎宝宝,是个女儿。




到19年6月中旬,时隔5年吴辰君又有好消息,她在微博宣布自己顺利顺产生下儿子,儿女双全了,现在的她不仅是被老公宠在手心的小女人了,她还是有儿有女的幸福妈咪了。




而说到自己的两次分娩经历,吴辰君有话说。


怀一胎女儿的时候,因为胎位不正剖腹产了,这让吴辰君她觉得非常遗憾。




带二胎的时候,吴辰君想尝试顺产,所以她孕期很努力的控制饮食,保持运动,医生也全力支持她用自然产的方式生下儿子。


她成功了,因为体重控制的很好,身体各项指标也不错,吴辰君顺利的顺产生下了二胎儿子。


虽然打催产针打了一天一夜才发动,但好在有无痛分娩,更让人惊讶的是,等到十指开全生产时,吴辰君只花了6分钟就顺利生下了儿子,宝宝很健康。


而说到自己的一胎剖二胎顺的经历说,吴辰君说:“自然产的好处实在太多了,身体恢复得也很快,真心感恩。”




吴辰君也鼓励孕妈妈们:“只要孕期好好努力控制饮食和保持运动,也是有机会剖腹产再转自然产的,千万不要轻言放弃,也要找到相信及合适的医生。


为了二胎能顺产,吴辰君是做足了准备的,保持运动,控制饮食,控制血糖,她成功了,这就是努力后的收获。


如果身体条件允许能顺产,真的能让妈妈们恢复更好。




很多一胎是剖腹产的妈妈,都希望二胎能顺产,因为与剖腹产相比,顺产恢复更快,也不涉及到任何手术,也不涉及任何手术可能出现的并发症,住院时间也更短。


对那些剖腹想生二胎的妈妈来说,一胎剖二胎顺(VBAC)确实是一个好的选择。


根据剖腹产后想尝试阴道分娩的研究表明,在国外大约60%到80%的妈妈VBAC能成功。


但VBAC并不适合所有人,某些因素,如高危的子宫疤痕,会降低VBAC的可能性,使VBAC不合适。


还有一些医院不提供VBAC,因为他们没有处理紧急剖腹产的人员和资源。


当初吴京老婆在生二胎时,也是为一胎剖二胎顺做足了准备,她坚持健身,控制饮食,到临产时,胎位条件,胎儿大小,骨盆,体能储备都不错。




直到第39周谢楠都一直在为顺产做准备。可她的VBAC折在了子宫瘢痕的厚度上。


因为第一胎35周剖,子宫壁没有经过充分拉伸就剖开,所以到第二胎弹性变差,医生评估了风险,二胎还是剖腹产最安全。




剖后要再顺和很多因素有关,所以如果你一胎是剖腹产,二胎想考虑顺产,那一定要和医生密切沟通,检测自己身体的各项指标。




如果你是一名有过剖腹产经历的二胎妈妈,二胎想尝试顺产,那这些知识你需要了解:


1、妈妈们选择VBAC的原因


①较短的恢复时间。与重复剖腹产相比,VBAC后的住院时间更短。VBAC将帮助你尽快恢复正常活动,并减少分娩的费用。


②个性化生育计划的机会。对于一些女性来说,经历阴道分娩是很重要的。


③对未来怀孕的影响。如果你打算要一个大家庭,比如说想生三胎或四胎,VBAC可能会帮助你避免多次剖腹产的风险,比如疤痕。疤痕可能会增加额外的手术难度,增加怀孕期间出现胎盘问题的风险。


④降低手术并发症的风险。阴道分娩的出血、感染、体内一条或多条深静脉的血凝块(深静脉血栓形成)以及腹部器官(如膀胱或肠道)损伤的发生率较低。


2、如果你的身体符合这些指标,可以尝试VBAC


①第一胎剖腹产是因为臀位或胎儿窘迫。这些情况在第二胎可能不会发生,可以考虑VBAC。如果之前剖腹产是因为产程无进展或子宫破裂,那情况可能再次发生,那就尽可能不要尝试VBAC。




②之前有过顺产经历。如果是三胎或四胎,之前分娩有过成功顺产的经历,可以考虑VBAC。


③之前的刀口是横切口。这种切口减少了剖腹产后子宫破裂的风险,这种切口在目前更为普通,但传统方法是垂直切口,垂直切口会使子宫更有可能破裂。


④如果你怀一个婴儿,之前只有1-2次低位垂直切口剖腹产史,可以考虑VBAC。




⑤怀了双胞胎,有过一次低水平的剖腹产史,可以考虑顺产。


3、如果你曾经有过以下这些情况,那VBAC不是合适的选择


①先前的高垂直(经典)子宫切口,这种切口更容易导致子宫劈裂。


②一个未知类型的子宫前切口,它被怀疑是一个高垂直(经典)切口。


③先前已经有过子宫破裂。


④某些类型的子宫手术,如子宫肌瘤切除。


⑤如果你之前做过两次以上剖腹产,一些医疗服务提供商不会提供VBAC。如果你怀的是三胞胎或更高阶的多胞胎,VBAC通常也不是一个选择。




降低VBAC可能性的因素有很多,如果你有以下情况,医生不会建议你VBAC:


●之前有过分娩停滞或无进展

●高龄产妇(超过35岁)

●怀孕超过40周

●体重指数大于或等于40(重度孕妇肥胖)

●怀孕期间体重增加过多,胎儿超重

●子痫前期

●两胎间隔时间未满18个月

●有两次或两次以上剖腹产史,无顺产史

●需要分娩诱导


准妈妈们还要知道,VBAC是有风险的。


与与选择性重复剖腹产相比,VBAC的并发症更少,但剖宫产后失败的分娩试验与更多的并发症相关,包括子宫破裂,这种情况很少发生。




如果你的子宫在分娩过程中裂开,就需要进行紧急剖腹产,以防止危及生命的并发症,比如母亲大出血。如果破裂是复杂的或为了止血,子宫可能需要切除(子宫切除术)。




如果你以前做过剖腹产,现在又怀孕了,在第一次产检检查时就要和医生讨论VBAC,确保医生知道你的完整病史,包括你以前的剖腹产和其他子宫手术的记录。


医生会根据你的病史来权衡VBAC的可能性,重要的是在妊娠期间继续讨论VBAC的风险和益处,特别是在出现某些风险因素时。


如果你考虑选择了VBAC,一定要为此做好准备:


①了解VBAC。参加VBAC上的分娩课程。




②计划在设备齐全的医院接生。找一个能处理紧急剖腹产的地方。


③如果可以的话,让分娩自然开始。引产或催产会降低VBAC发生的可能性,药物催产会使收缩更强,强烈的宫缩会增加子宫破裂的几率。




④要知道分娩是多变的。一些妊娠或分娩并发症可能需要剖腹产。例如,如果胎盘或脐带有问题,你可能需要剖腹产,你的婴儿处于不正常的位置,或者你的分娩没有进展。


如果你选择VBAC,当你进入分娩时,你将遵循与任何阴道分娩相同的过程。你的医疗服务人员会持续监测宝宝的心率,如果需要的话,做好再次剖腹产的准备。




最后要说的是,一胎剖二胎顺的条件其实是挺严格的,如果胎儿超重,母亲年龄偏大或怀孕超过40周,请继续考虑剖腹产,任何时候安全第一。


如果你考虑VBAC,一定要记住这几点:


1、做过子宫肌瘤手术后,最好间隔一年再怀孕。


2、头胎和二胎的间隔时间最好在2~6年。研究显示,剖宫产术后2~3年子宫疤痕肌肉化的程度才能达到好的状态,所以推荐间隔2年以上。但也不是相隔时间越久越安全。如果剖腹产的时间超过6年,子宫切口的疤痕会逐渐变薄,肌纤维会变成结缔组织,张力变差。


3、怀孕前利用B超或者MRI进行子宫疤痕评估。看看子宫的情况是否适合怀孕。不要认为皮肤上的疤痕长得难看,子宫切口愈合得就差;同样,也不要因为肚皮上的刀疤长得漂亮,就以为子宫切口就恢复得好,还是应该通过B超来评估。




4、孕6~8周检查胚胎着床位置。头胎剖了的孕妈,在孕40-50天时,到医院做B超检查,确认孕囊没有长在第一次手术的瘢痕上。孕期要注意,如果出现不明原因的腹痛,一定要想到子宫破裂的可能,及时处理。


5、孕36~38周彩超检查子宫疤痕的愈合情况。疤痕子宫会不会发生子宫破裂,单纯厚度说了不算,太薄的怕破裂,而比较厚的,却也未必安全,而是应该和弹性有关。但目前尚没有检测疤痕弹性的客观指标,所以很多医生根据厚度来评测。


对于宫颈条件好,宫口开得也比较顺利的产妇,一胎剖、二胎顺也不是没有可能。国外的成功率是60%。剖腹产的横刀口比竖刀口更容易实现一胎剖、二胎顺。要注意的是,药物催生会增加风险。


6、选择好的医院。医院要有较好的医疗监护设备,医师可随时到场监护分娩,能立即麻醉,急诊剖宫产手术人员可随时到场,具备随时手术、输血和抢救的条件。




突然的腹部疼痛,阴道出血,胎心下降,一定要及时就医。


希望孕妈妈们在分娩时都能顺心顺利!

参考文章:

https://www.vbac.com/what-is-a-uterine-rupture-and-how-often-does-it-occur/

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vbac/about/pac-20395249

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